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¿Qué es la colonoscopia intestinal?

  • Características de la colonoscopia del intestino.
  • Cómo prepararse para la colonoscopia
  • Lo que es mejor: resonancia magnética intestinal o colonoscopia

Preparación para la colonoscopia.

Unos días antes del procedimiento, se recomienda dejar de comer alimentos que contengan grandes cantidades de fibra (verduras, frutas, salvado). Los alimentos deben ser livianos y fáciles de digerir (papilla, sopa de leche, pescado, queso cottage). En la víspera del procedimiento, será posible utilizar solo caldo y líquidos claros.

Para facilitar el vaciado del intestino, se prescribe un laxante en forma de una solución de 4 litros. Si el examen está programado para la primera mitad del día, se toma un laxante el día anterior, comenzando a las 15 horas, dividido en varias partes. Si el procedimiento se lleva a cabo por la tarde, la solución se divide en dos mitades. El primero se bebe parcialmente durante la noche, la segunda parte se toma en la mañana del día señalado.

Antes de comenzar el procedimiento, debe advertir al médico sobre la presencia de alergias a los medicamentos. También debe ser informado si algún medicamento ha sido tomado recientemente.

Realizando el procedimiento.

Antes de una colonoscopia, una enfermera le dará un enema al paciente. Es necesario para limpiar los intestinos de las masas fecales restantes y el moco. 10-15 minutos antes del procedimiento, se administran sedantes y analgésicos.

Se le pide al sujeto que se desvista de la cintura para abajo y se acueste sobre su lado izquierdo. El área del ano se mancha con una crema especial. Un endoscopio flexible y suave se inserta en el lumen del recto. Girando el dispositivo hacia la derecha, el médico lo empuja suavemente a través de los intestinos.

Durante el movimiento del endoscopio, el aire fluirá a través del mismo hacia el intestino. Esto es necesario para la expansión completa del departamento encuestado. Durante el procedimiento, el médico puede pedirle al paciente que gire hacia el otro lado o hacia atrás. Después de inspeccionar una cierta parte del intestino, el aire se eliminará cuidadosamente a través de un orificio especial en el endoscopio. Las preparaciones usadas antes de la colonoscopia pueden afectar la agudeza visual y la atención. Es deseable que después del procedimiento el paciente haya sido recibido por alguien de la familia.

Despues del examen

Después de la colonoscopia, el médico evaluará el estado de los intestinos. Si el paciente necesita el consejo de otro especialista, el procedimiento se grabará en un disco o tarjeta flash. Después del examen, se le pide al paciente que vacíe los intestinos del aire restante, de lo contrario, causará hinchazón, ruidos y molestias en el camino desde el hospital. Después de una colonoscopia, no se requiere el cumplimiento de dietas o reglas especiales. El ano puede doler y se puede sentir una leve hinchazón. Estas molestias pasarán en unos días.

Información general

Un procedimiento de colonoscopia es un examen instrumental del intestino grueso y su segmento inferior (recto), que se utiliza para diagnosticar y tratar las afecciones patológicas de esta parte del tracto digestivo. Muestra en detalle el estado de la membrana mucosa. A veces, este diagnóstico se llama fibrocolonoscopia (colonoscopia FCC). Por lo general, un diagnóstico-proctólogo asistido por una enfermera realiza un procedimiento de colonoscopia.

Este procedimiento de diagnóstico implica la introducción en el ano de la sonda, equipada con una cámara al final, que transmite la imagen a la pantalla grande. Después de eso, se inyecta aire en el intestino, lo que evita que los intestinos se peguen entre sí. A medida que avanza la sonda, se examinan en detalle varias partes del intestino. En algunos casos, una colonoscopia se realiza no solo con el propósito de visualizar los problemas, sino que también permite las siguientes manipulaciones:

  • hacer una biopsia
  • eliminar pólipos o tejido conectivo,
  • eliminar objetos extraños
  • dejar de sangrar
  • Restaurar la permeabilidad intestinal en caso de estrechamiento.

Indicaciones para

Se realiza una colonoscopia intestinal para confirmar un diagnóstico preliminar. Le permite determinar con precisión el lugar y el alcance de los cambios patológicos. Esto es especialmente apropiado para tales condiciones y enfermedades:

  • sangrado del recto y colon (la termocoagulación se realiza durante el procedimiento),
  • neoplasias en los intestinos de naturaleza benigna (extirpación de pólipos),
  • oncopatología en el intestino grueso (biopsia para examen histológico),
  • Enfermedad de Crohn (enfermedad inflamatoria granulomatosa),
  • colitis ulcerosa
  • Violación completa del paso de los contenidos de los intestinos.
  • trastornos de las heces (diarrea frecuente o estreñimiento crónico),
  • Pérdida de peso rápida sin razón aparente
  • baja hemoglobina
  • Fiebre persistente de bajo grado.

La colonoscopia de recto se muestra en la prevención de 1 vez por año en pacientes de 50 años. Esto es especialmente cierto para aquellos que tienen una herencia deficiente (los familiares cercanos han sido diagnosticados con cáncer colorrectal).

Formación primaria

Si el paciente sufre de estreñimiento durante un tiempo prolongado, entonces no basta con limpiar los medicamentos por sí solo. De antemano, a estos pacientes se les prescribe aceite de ricino (aceite de ricino) o enemas clásicos. Castor se toma 2 días seguidos por la noche. La cantidad se calcula por peso. Si el paciente promedio pesa unos 70 kg, entonces 60 ml del producto son suficientes.

Si el estreñimiento es persistente y descuidado, y el aceite de ricino no se justifica, se recomiendan los enemas. Para realizar tal manipulación en casa, necesitará un tanque especial con puntas (la taza de Esmarch) y 1,5 litros de agua a temperatura ambiente.

Procedimiento paso a paso:

  • El paciente debe acostarse sobre su lado izquierdo, y la pierna derecha con la necesidad de empujar hacia adelante y doblar la rodilla. Debajo del cuerpo es mejor colocar un paño de aceite, para no mojar el sofá o la cama.
  • La taza de Esmark se llena de agua, mientras que la abrazadera está cerrada. Después de esto, el aire se ventila y la pinza se cierra de nuevo.
  • La almohadilla térmica debe estar suspendida sobre el nivel del sofá / cama entre 1 y 1,5 metros.
  • La boquilla debe lubricarse abundantemente con vaselina e insertarla suavemente en el ano hasta una profundidad de 7 cm.
  • Se retira la pinza de la copa Esmarch y se ingresa todo el volumen de líquido en el paciente, después de lo cual se retira la punta.
  • El paciente no debe correr inmediatamente al baño, pero primero debe moverse un poco, apretando el esfínter (5-10 minutos). Después de eso, puedes aliviar la necesidad. Esta manipulación debe hacerse 2 tardes seguidas.

Comida dietetica

Otra forma de limpiar las partes inferiores del tracto digestivo con alta calidad es preferir una dieta sin escorias 2-3 días antes del procedimiento previsto. Durante este período, los productos que causan una mayor formación de gas deben abandonarse. Puedes comer variedades de carne y pescado bajos en grasa, productos lácteos, vegetales hervidos. La última comida debe ser entre 8 y 12 horas antes del procedimiento programado.

Limpieza intestinal

Los medicamentos como Fortrans y Endofalk interfieren con los nutrientes absorbidos en el tracto gastrointestinal, por lo que el alimento se mueve rápidamente a través de los intestinos y lo deja en forma líquida. Y otro grupo de medicamentos (Flit Phosphosoda y Lavacol) retrasan la excreción de líquido del intestino, por lo tanto, aumenta la peristalsis, ablanda las heces y acelera la limpieza intestinal.

Colonoscopia con anestesia local.

Para estos fines, se utilizan medicamentos, donde el ingrediente activo es lidocaína (gel Luan, pomada Dikainovaya, gel de xilocaína). Se aplican en la boquilla del colonoscopio, se insertan en el ano o se frotan directamente sobre la membrana mucosa. Además, la anestesia local se puede lograr mediante la administración parenteral de anestésicos. Pero la clave aquí es que el paciente está consciente.

Otra opción de premedicación. En este caso, la persona se encuentra en un estado parecido al sueño. Está consciente, pero al mismo tiempo no está enfermo ni incómodo. Para esto aplicar midazolam, propofol.

Colonoscopia intestinal bajo anestesia general.

Este método implica la administración parenteral de medicamentos que envían al paciente a un sueño profundo de medicamentos con una falta total de conciencia. La colonoscopia realizada de esta manera está especialmente indicada en la práctica pediátrica, para personas con un umbral de dolor bajo y observadas por un psiquiatra.

El estudio del intestino se lleva a cabo en un stand especial para estudios proctológicos. Se le pide al paciente que se desvista hasta la cintura, a cambio, se le colocan bragas de diagnóstico desechables y se coloca en un sofá de su lado izquierdo. Al mismo tiempo, las piernas deben doblarse por las rodillas y empujarse hacia el estómago. Cuando el paciente recibe la anestesia elegida para él, comienza el procedimiento.

Se inserta un colonoscopio en el ano, se fuerza el aire y se empuja suavemente hacia adelante. Para controlar al médico con una mano, sondea la pared frontal del peritoneo para comprender cómo el tubo supera las entrañas del intestino. Durante todo este tiempo, el video se envía a la pantalla del monitor y el médico examina cuidadosamente varias partes de los intestinos. Al final del procedimiento, se retira el colonoscopio.

Si el procedimiento se realizó bajo anestesia local, entonces se le permite al paciente ir a casa el mismo día. Y si se usó anestesia general, el paciente se verá obligado a pasar varios días en el hospital y estará bajo la supervisión de especialistas. El procedimiento, por regla general, no dura más de media hora. Se pueden grabar fotos de secciones individuales del intestino o video colonoscopia en medios digitales.

Contraindicaciones y complicaciones.

Los pacientes también están interesados ​​en los casos en que este procedimiento está contraindicado y qué complicaciones pueden aparecer después del examen. Los pacientes en estas condiciones no podrán completar este examen:

  • peritonitis
  • trastornos circulatorios severos
  • infarto agudo de miocardio,
  • lesión de la pared intestinal,
  • etapas severas de la colitis,
  • el embarazo

Además, también hay una serie de contraindicaciones relativas, que se pueden encontrar con más detalle en este artículo. Después de examinar el intestino, tales complicaciones pueden ocurrir: rotura de la pared intestinal, sangrado interno, hinchazón intestinal corta, dolor en el peritoneo, un aumento de la temperatura corporal a 37.5 ° C durante 2-3 días (especialmente si se realizó una pequeña resección).

Debe consultar de inmediato a un médico si, después de la colonoscopia, aparecen los siguientes síntomas:

  • estado febril
  • dolor abdominal severo
  • náusea con vómito
  • deposiciones sueltas con sangre,
  • debilidad general, mareos.

La colonoscopia se refiere a métodos de investigación bastante seguros si la realiza un especialista altamente calificado y el paciente cumple todas las recomendaciones durante el período de preparación.

Las revisiones de aquellos pacientes que se han sometido a un examen de este tipo y que entienden claramente qué tipo de procedimiento es este, son de gran interés para aquellos a quienes aún les corresponde.

A pesar de que la realización de una colonoscopia causa molestias físicas y psicológicas en los pacientes. Hasta la fecha, no existe un procedimiento más informativo para el diagnóstico del intestino grueso.

La esencia del estudio y los métodos de alivio del dolor.

La colonoscopia bajo anestesia es un método cómodo para realizar investigaciones, después de lo cual el paciente no tiene impresiones desagradables. Es perfecto para quienes temen el dolor.

En el estudio, el endoscopista utiliza una manguera flexible para colonoscopios, equipada con sistemas ópticos y de iluminación. Los dispositivos más modernos también están equipados con cámaras, que se utilizan para tomar imágenes de secciones intestinales que tienen algún cambio. Las imágenes capturadas se almacenan en un medio digital y se usan más adelante en un estudio y análisis más detallado del desarrollo de la enfermedad. Así es como se realiza la colonoscopia, el video y la descripción se transfieren al paciente.

Antes de la colonoscopia hay que preparar. 2-3 días antes del examen, debe abandonar el uso de productos "pesados" y la última comida debe ser un día antes del procedimiento. Además, necesitarás limpiar los intestinos de las masas fecales. Por lo tanto, al paciente se le prescriben preparaciones especiales que promueven el movimiento rápido del intestino.

El examen se realiza de la siguiente manera: el paciente se acuesta sobre su lado izquierdo, doblando las rodillas, después de lo cual se inserta un colonoscopio en el ano. Luego, el especialista que utiliza el dispositivo llena gradualmente los intestinos con aire, lo que conduce al enderezamiento de los pliegues de la membrana mucosa y al avance adicional del colonoscopio y permite un examen más detallado de todas las partes del intestino.

La colonoscopia se ha utilizado durante mucho tiempo como el método de diagnóstico más informativo, pero antes de eso se usaba sin anestesia y el paciente experimentaba sensaciones dolorosas desagradables, especialmente al llenar de aire los intestinos.

Hoy en día, la colonoscopia se realiza con anestesia. Para ello, utiliza 3 formas:

La sedación es el alivio del dolor que causa el sueño. El paciente en este momento no siente miedo ni ansiedad, las sensaciones se embotan. Esta condición se logra mediante el uso de medicamentos como el propofol y el midazolam. Cada uno de estos medicamentos tiene sus propias ventajas y desventajas. Cuando se toma Midazolam, la aparición de sensaciones dolorosas en el sujeto se excluye completamente, pero el período de abstinencia del fármaco es largo. Al tomar Propofol, el paciente puede tener recuerdos desagradables, pero el despertar será rápido.

Cuando se usa anestesia local, se aplica un agente anestésico a la punta del dispositivo. Tal anestesia no ayudará a deshacerse por completo de las sensaciones desagradables: el dolor disminuirá, pero la sensibilidad permanecerá.

Al aplicar anestesia general, el paciente se queda dormido y no siente nada, pierde la conciencia por completo, por lo que el paciente no tiene recuerdos desagradables después del estudio. El examen bajo anestesia general es cómodo no solo para el paciente, sino también para el médico. Sin embargo, en este caso hay una serie de consecuencias desagradables y posibles complicaciones. Por lo tanto, para reducir los riesgos, el examen debe realizarse solo en el quirófano bajo el control del anestesiólogo.

Muchos pacientes están interesados ​​en la duración de la colonoscopia. Por lo general, se tarda de 30 a 60 minutos para realizarla, y cuando se aplica sedación, el examen es más rápido.

Indicaciones para el estudio.

Hay signos, cuya aparición requiere una visita urgente al médico y someterse a una colonoscopia. Estos incluyen los siguientes:

  • varios cambios en las heces (estreñimiento alterno con diarrea),
  • secreción del ano (sangre, moco),
  • dolores y distensión abdominal,
  • aumento de la temperatura corporal durante un largo período de tiempo, debilidad general, malestar general,
  • pérdida de peso, pérdida de apetito, o
  • Presencia de marcadores tumorales en el análisis de sangre, anemia, ESR elevada,
  • Prueba positiva de Gregersen que muestra sangre oculta en las heces,
  • Resultados insatisfactorios de exámenes tales como ecografía, tomografía computarizada, resonancia magnética.

Además, la colonoscopia se realiza para todas las mujeres antes de las operaciones en los órganos pélvicos (tumor de los ovarios o el útero, endometriosis) y cuando se prescriben intervenciones proctológicas (hemorroides, fisuras anales).

La colonoscopia se incluye en el examen periódico obligatorio de pacientes con las siguientes enfermedades:

  • Enfermedades intestinales crónicas como la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, en forma crónica,
  • historia de pacientes con operaciones en el intestino grueso, extirpación de pólipos, poliposis intestinal,
  • forma hereditaria de poliposis,
  • los que tienen herencia están agobiados por el cáncer de colon.

La colonoscopia es una de las formas altamente eficaces para prevenir el cáncer de colon. La detección ayuda en las primeras etapas para detectar cánceres en el tubo digestivo. La colonoscopia le permite identificar pólipos que eventualmente pueden convertirse en cáncer. Durante el examen, el médico con la ayuda de dispositivos adicionales puede eliminar la formación detectada.

Beneficios de la colonoscopia

Aproximadamente el 25% de todos los casos de detección de pólipos en el intestino grueso ocurren en pacientes mayores de 45 años, por lo que para los hombres y mujeres que han alcanzado esta edad, se recomienda una colonoscopia una vez al año. Especialmente es necesario prestar atención a su salud a aquellos que tienen familiares cercanos que tienen poliposis intestinal.

Las ventajas de la encuesta incluyen lo siguiente:

  1. La colonoscopia es el método más efectivo y más utilizado para diagnosticar diversas enfermedades del tubo digestivo.
  2. Esta encuesta es la alternativa más precisa e informativa entre otros métodos de diagnóstico.
  3. El uso de los endoscopios más modernos con una imagen digital, que, con un aumento en la visualización en la imagen de la pantalla en la más alta calidad. Esta posibilidad le permite considerar con más cuidado incluso las áreas más inaccesibles del intestino, lo cual es muy importante para el diagnóstico y la prevención de enfermedades peligrosas.
  4. Врач при использовании некоторых устройств имеет возможность выявить злокачественные образования на самой ранней стадии (с помощью красителей, оптической волоконной хромоскопии, увеличения в 100-150 раз). Это дает пациентам возможность вылечить заболевание без операции.
  5. Durante la colonoscopia, es posible obtener una biopsia de tejido intestinal si es necesario.
  6. Durante una colonoscopia, el médico puede detener el sangrado, extirpar pólipos, estenosis en el intestino y los pacientes no necesitan cirugía adicional.

Indicaciones de anestesia con colonoscopia.

Existen las siguientes indicaciones para el uso de anestesia para colonoscopia:

  1. La edad infantil hasta 12 años. Incluso un ligero dolor puede actuar adversamente en la psique del niño, por lo que se realiza una colonoscopia en un niño solo bajo anestesia.
  2. La presencia de adherencias en la cavidad abdominal. Estos pacientes tienen antecedentes de cirugía o peritonitis, que aparecieron debido a enfermedades de los órganos pélvicos o la cavidad abdominal. Las adherencias se producen entre los bucles intestinales, por lo que el movimiento del colonoscopio sin anestesia causa dolor severo al paciente.
  3. Proceso destructivo en los intestinos. Es una indicación de colonoscopia bajo anestesia general debido a la aparición de dolor intenso durante el examen.
  4. Umbral de baja sensibilidad. Tales pacientes no pueden soportar ni siquiera una intervención médica menor. Cuando ocurre el dolor, pueden experimentar shock, desmayos e incluso un mal funcionamiento de los órganos internos. Por lo tanto, la anestesia está indicada para estos pacientes durante la colonoscopia.

Contraindicaciones para el uso de anestesia.

No solo hay indicaciones para el uso de anestesia durante la colonoscopia, sino también contraindicaciones. Estos incluyen los siguientes:

  • Grado severo de estenosis de las válvulas aórtica y mitral,
  • Enfermedades broncopulmonares en el período de exacerbación (bronquitis crónica, asma bronquial),
  • Enfermedades del sistema nervioso y psiquis en forma aguda.

La anestesia está contraindicada en niños con colonoscopia, si existen las siguientes enfermedades:

  • Enfermedades infecciosas de los pulmones y otros órganos en forma aguda.
  • Aumento de la temperatura corporal sin motivo.
  • hipotrofia severa
  • raquitismo en forma de correr,
  • Enfermedades de la piel pustulares.

Conclusión

La colonoscopia tradicional no deja la impresión más agradable en todos los pacientes. Las revisiones negativas de los encuestados se asocian precisamente con las sensaciones de dolor que experimentaron en el momento de llenar el intestino con aire.

La anestesia local no proporciona total comodidad durante el examen. El paciente generalmente no tiene sensaciones desagradables solo cuando se inserta un colonoscopio en el ano. Cuando el dispositivo avanza, el sujeto puede experimentar un dolor intenso, que a menudo no permite completar el procedimiento. Por lo tanto, es mejor pensar inmediatamente en la anestesia adecuada.

En cuanto a las complicaciones después de la colonoscopia, ocurren muy raramente. El más peligroso de ellos es la perforación de las paredes intestinales, que ocurre cuando se usa anestesia, porque el paciente se queda dormido y no puede decirle al médico dónde hay un dolor intenso.

La colonoscopia con anestesia es positiva y esto es muy importante, especialmente cuando el paciente tiene que someterse a este procedimiento más de una vez.

¿En qué casos se puede exigir?

La colonoscopia tiene las siguientes indicaciones:

  1. Trastornos de la alimentación, como estreñimiento o diarrea, producción persistente de gases.
  2. Malestar en los intestinos: sensación de hacinamiento o cuerpo extraño, malestar antes o después de una evacuación intestinal.
  3. Impurezas patológicas en la sangre, como mucosidad, sangre, pus.
  4. Operaciones previas en el colon (por ejemplo, extirpación de tumores o pólipos).
  5. La presencia en la familia de pacientes con cáncer intestinal. Esto aumenta el riesgo de que se desarrolle una enfermedad de este tipo en los familiares, ya que la predisposición hereditaria es uno de los factores negativos.
  6. Refinamiento de los datos obtenidos mediante otros procedimientos de diagnóstico, como radiografías, tomografía computarizada y ultrasonido.
  7. Enfermedad intestinal crónica, por ejemplo, enfermedad de Crohn. En este caso, la colonoscopia permitirá estudiar el estado de las membranas mucosas de las paredes intestinales, así como prescribir el tratamiento correcto o evaluar su efectividad.
  8. La edad es más de 50 años (en las personas mayores, el riesgo de desarrollar enfermedades intestinales, incluido el cáncer, aumenta).
  9. La presencia en el intestino de un cuerpo extraño.
  10. Síntomas que hablan de hemorragia interna y trastornos intestinales: pérdida drástica de peso, anemia, debilidad, fatiga, etc.

¿Cómo prepararse para el procedimiento?

¿Cómo es la preparación para un procedimiento como la colonoscopia? Consta de varias etapas:

  1. Dentro de los tres días anteriores al procedimiento, es conveniente seguir una dieta sin escoria ligera. Su objetivo es limpiar los intestinos tanto como sea posible y así prepararlos para una colonoscopia. Toda la harina, frita, grasa, picante, ahumada, en escabeche, así como los productos semiacabados y de comida rápida están excluidos de la dieta. Es recomendable comer sopas o caldos líquidos, productos lácteos, cereales, huevos, pescado o carne hervida. También es necesario abandonar los productos que causan una mayor formación de gases, que incluyen frutas, verduras crudas, frijoles, champiñones, pan.
  2. El día antes de la colonoscopia, es conveniente limpiar los intestinos. Puede tomar un laxante (por ejemplo, Normaze o Duphalac) o aproximadamente 40-50 gramos de aceite de ricino. También puedes hacer un enema de limpieza.
  3. La noche anterior al procedimiento, no coma nada, así como el día del procedimiento. Solo se permite beber agua pura sin gas.
  4. Para evitar los calambres intestinales severos, que pueden provocar dolor y complicar el trabajo de un especialista, puede tomar un espasmolítico, por ejemplo, "No-shpu".

Como te va

El procedimiento generalmente se realiza sin anestesia, ya que en la mayoría de los pacientes no causa dolor. Pero si el paciente tiene mucho miedo al dolor, entonces se puede realizar una colonoscopia bajo anestesia general, y tanto en local como en general (para los niños menores de 10 años, la anestesia y la inmovilización son necesarias).

Durante el procedimiento, es importante cumplir con todas las instrucciones del médico y la enfermera, esto permitirá obtener resultados confiables, evitar complicaciones y minimizar la probabilidad de sensaciones desagradables o dolorosas.

Por lo tanto, el especialista le pedirá al paciente que se desvista por debajo del cinturón (pueden proporcionarle ropa interior desechable especial) y se acueste en el costado del sofá. A continuación, el médico introducirá en el ano un colonoscopio, que es un tubo delgado con una cámara al final.

Moverá el dispositivo a través del colon y, si es necesario, inyectará aire para expandir las paredes y evaluar completamente su condición (esto puede causar sensación de explosión o hinchazón). Con el paso del endoscopio a través de la inclinación anatómica natural del intestino, el médico puede controlar sus movimientos con la mano a través de la palpación de la cavidad abdominal.

Si se detectan anomalías, un especialista con la ayuda de un manipulador especial (ya lo tiene en el dispositivo) puede realizar una biopsia: tomar una pequeña porción de las membranas mucosas en la prueba. Además, con la colonoscopia, algunas neoplasias pueden eliminarse, por ejemplo, pólipos.

Todo el procedimiento dura unos 20 minutos.

¿Cómo comportarse después del procedimiento?

Después del procedimiento, el paciente puede levantarse y comenzar a hacer negocios normales. Además, puedes comer y beber, y no se requiere dieta. Algunos pacientes todavía tienen una sensación de hinchazón, aunque generalmente los especialistas usan un aspirador especial para eliminar el exceso de aire.

Si la sensación no pasa, entonces puede recostarse sobre su estómago durante unas horas para que los gases salgan naturalmente (y no se avergüence, esto es bastante normal). También puede tomar carbón activado disolviéndolo en un vaso de agua tibia para acelerar el proceso. La dosis corresponde al peso: 1 tableta por 10 kilogramos de peso corporal.

Si la colonoscopia se realizó bajo anestesia general, durante algún tiempo puede persistir cierta debilidad, somnolencia, mareos y confusión. En este caso, es deseable permanecer en un centro médico bajo la supervisión de un médico.

Historia de la colonoscopia.

El estudio del intestino grueso presentó ciertas dificultades en relación con la ubicación anatómica del órgano. Anteriormente, la radiografía se utilizaba para estos fines, con los que no era posible diagnosticar patologías graves como pólipos y cáncer de intestino. Los rectosigmoidoscopios rígidos utilizados para examinar el intestino a través del ano, permitieron examinar solo 30 cm del intestino.

En 1964 - 1965, se crearon los primeros fibrocolonoscopios flexibles, y en 1966 se inventó un modelo de colonoscopio, que se convirtió en el prototipo de los dispositivos modernos, con la posibilidad de fotografiar las estructuras en estudio y tomar material para el examen histológico.

¿Para qué se usa una colonoscopia?

Hasta la fecha, este tipo de diagnóstico es el más confiable para determinar la condición y las enfermedades del intestino grueso. Además de la inspección visual, la colonoscopia permite el diagnóstico de biopsia de tejido y la extracción de pólipos de la pared intestinal.

Un fibrocolonoscopio o sonda óptica es un dispositivo delgado, suave y flexible que le permite someterse a todas las inclinaciones anatómicas naturales del intestino sin el riesgo de traumatismo y dolor para el paciente. La longitud del dispositivo es de 160 cm. Al final de la sonda hay una minicámara que transmite una imagen a la pantalla del monitor con un aumento múltiple de la imagen. La sonda está equipada con una fuente de luz fría, que elimina completamente la posibilidad de quemaduras en la mucosa intestinal.

Posibilidades de la colonoscopia:

  • extracción de cuerpos extraños
  • Restauración de la permeabilidad intestinal durante su estrechamiento.
  • extirpación de pólipos y tumores
  • detener el sangrado intestinal,
  • Toma de material para examen histológico.

Preparación especial para el procedimiento.

La preparación para la colonoscopia del intestino, realizada en estricta conformidad con las recomendaciones del médico, es la clave para la fiabilidad del estudio en un cien por ciento. Cómo prepararse para una colonoscopia 3 días antes del procedimiento:

  • Preparacion preliminar
  • Dieta especial
  • Limpieza de colon.

Preparación preliminar - 2 días.

Si el paciente es propenso al estreñimiento, los medicamentos recetados para limpiar los intestinos solos pueden no ser suficientes. Para hacer esto, puede asignarse previamente: ingesta de aceite de ricino en el interior (en ausencia de alergia) o un enema.

La cantidad de aceite se calcula en función de la masa corporal de una persona: con un peso de 70 kg es suficiente para tomar 60 gramos de aceite durante la noche. Cuando el movimiento intestinal efectivo por la mañana se debe repetir este procedimiento la noche siguiente.

El enema de limpieza está indicado en el caso de estreñimiento severo en un paciente. Para un enema casero, se necesita una taza Esmarch (vendida en una farmacia) y un litro y medio de agua a temperatura ambiente (vea cómo hacer un enema).

  • En una taza con un clip cerrado vierta medio litro de agua,
  • Retire con cuidado la abrazadera y suelte el aire, cierre la abrazadera,
  • Una persona cabe en un sofá tendido con un paño de aceite en su lado izquierdo con su pierna derecha extendida y doblada en la rodilla,
  • La taza de Esmarch debe suspenderse a 1-1.5 m sobre el nivel del sofá,
  • La punta se lubrica con vaselina y se inyecta en el ano hasta una profundidad de 7 cm.
  • Retire la pinza del enema,
  • Después de que todo el agua salga, la punta se retira,
  • La persona debe ponerse de pie y esperar entre 5 y 10 minutos, retrasando el movimiento intestinal, luego puede vaciar sus intestinos.

Se recomienda realizar un enema dos veces (una vez cada 2 tardes seguidas).

El método de preparación preliminar, si es necesario, es seleccionado por el médico. ¡No se puede utilizar simultáneamente aceite de ricino en el interior y enema!

Después de 2 días de preparación preliminar exitosa, se prescribe el método de preparación directa para la investigación en forma de preparaciones laxantes y dieta.

Dieta por 2-3 dias

2-3 días antes del diagnóstico, se prescribe una dieta sin planchón, que permite que los intestinos se limpien de manera efectiva. Llamamos la atención a aquellos que son fanáticos de todo tipo de limpiezas corporales; una dieta de este tipo, seguida de 2 a 3 días una vez al mes, es una forma segura y eficaz de limpiar los intestinos. La noche anterior al diagnóstico, la cena debe ser abandonada por completo. En el día del procedimiento, también se excluye la ingesta de alimentos.

  • Verduras frescas: repollo, remolacha, rábano, ajo, zanahoria, cebolla, rábano, guisantes, alubias.
  • Frutas frescas: uvas, manzanas, melocotones, naranjas, albaricoques, plátanos, mandarinas.
  • Pan negro
  • Verduras verdes - espinacas y acedera
  • Productos ahumados (salchichas, queso, carne, pescado)
  • Pepinillos y pepinillos
  • Cebada Perla, Avena Y Gachas De Mijo
  • Chocolate, cacahuetes, patatas fritas, semillas.
  • Leche, café, alcohol, soda.
  • Verduras hervidas
  • Productos lácteos: yogur, ryazhenka, crema agria, yogur, requesón, kéfir.
  • Sopas liquidas de verduras
  • Galletas de pan blanco, pan blanco de ayer, galletas saladas.
  • Huevos hervidos
  • Carnes y pescados bajos en grasa en forma de vapor (pollo, ternera, conejo, ternera, merluza, lucioperca)
  • Mantequilla, queso
  • Jalea cariño
  • Compotas, té débil, agua no carbonatada y jugos diluidos.

Como es la colonoscopia

El procedimiento de colonoscopia se lleva a cabo en una oficina especializada. El paciente se desnuda debajo del cinturón, colocado en el sofá del lado izquierdo. Las piernas deben estar dobladas en las rodillas y moverse hacia el estómago.

El procedimiento se puede realizar bajo anestesia local o general, así como bajo sedación.

  • Anestesia local: como norma, la anestesia local se ofrece con uno de los medicamentos a base de lidocaína: gel de reposo, ungüento de dicina, gel de xilocaína, etc. . La anestesia local también se puede lograr mediante la administración intravenosa del anestésico.
  • La sedación es la segunda opción en la que una persona está en un estado como un sueño, no siente dolor ni incomodidad, pero la conciencia no se apaga. Medicamentos usados ​​midazolam, propofol y otros.
  • La anestesia general implica la introducción de fármacos que sumergen al paciente en un sueño profundo con un cierre completo de la conciencia del paciente. A pesar del nivel de desarrollo de la medicina, la anestesia general conlleva ciertos riesgos, tiene contraindicaciones y requiere algún tiempo para recuperar al paciente. La colonoscopia bajo anestesia está indicada para los exámenes de niños menores de 12 años, pacientes con enfermedades mentales, personas con un umbral de sensibilidad al dolor alto y en otros casos.

Después de la anestesia, el médico inserta un colonoscopio en el ano y examina de forma secuencial las paredes del intestino grueso, moviendo la sonda hacia adelante y palpando a lo largo de la superficie del abdomen, controlando el movimiento del tubo a lo largo de los intestinos. Para que la imagen sea más objetiva, los intestinos se expanden con la ayuda del aire suministrado.

El aire se acompaña de hinchazón e incomodidad para el paciente, además de que todo durante el estudio no puede hacer ningún movimiento, por lo que los pacientes prefieren la anestesia general o la sedación durante el período de estudio.

El procedimiento dura 15-30 minutos. Se guarda un video del progreso del colonoscopio a través del intestino. Si es necesario, se toma una biopsia de tejido y se extirpan los pólipos. Al final del estudio, el gas se elimina a través de un canal especial del colonoscopio y la sonda se extrae cuidadosamente del intestino.

Después del procedimiento, el médico elabora un protocolo de examen, hace recomendaciones al paciente y lo envía a un especialista.

Si la anestesia fue local, inmediatamente después del procedimiento, puede irse a casa. La anestesia general requiere observación durante un cierto tiempo, hasta que el paciente se recupere por completo.

Después del examen, se puede comer y beber. Si el hacinamiento intestinal con gases persiste, puede tomar 10 tabletas de carbón activado triturado y beberlo con agua. Un masaje de vientre también ayudará.

Posibles complicaciones de la colonoscopia

  • Perforación de la pared intestinal (frecuencia 1%),
  • Hinchazón de los intestinos, que pasa independientemente,
  • Sangrado en los intestinos (0.1%),
  • Paro respiratorio durante la anestesia general (0,5%),
  • Dolor abdominal e hipertermia hasta 37,5 C durante 2-3 días, si se realizó la extirpación de pólipos.
  • Ver colonoscopia provoca apendicitis.

Si, después de una colonoscopia, ocurren los siguientes eventos, debe consultar inmediatamente a un médico:

  • debilidad
  • desglose
  • mareo
  • dolor abdominal
  • náuseas y vómitos
  • deposiciones sueltas con sangre
  • Hipertermia por encima de los 38ºC.

Indicaciones para la colonoscopia

Este procedimiento tiene una lista estricta de indicaciones. Sin embargo, teniendo en cuenta la experiencia de los países occidentales, las personas sanas de más de 50 años deben someterse anualmente a este examen, especialmente si los familiares cercanos tienen problemas con el intestino grueso, especialmente la oncopatología.

Cada año se realiza una colonoscopia para las personas en riesgo (con la enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa), así como para aquellos pacientes que previamente habían sido operados por una enfermedad intestinal.

La colonoscopia está indicada si se presentan los siguientes síntomas:

  • estreñimiento frecuente y severo
  • Dolores frecuentes en el colon.
  • descarga de moco o sangre del recto,
  • distensión abdominal frecuente,
  • pérdida de peso repentina
  • sospecha de enfermedad del colon,
  • подготовка к некоторым гинекологическим операциям (удаление опухоли матки, яичника и др).

Основная цель колоноскопии - это ранняя диагностика различных патологий, что особенно актуально в случае раковых новообразований.

Результаты колоноскопии - норма

El método permite evaluar objetivamente el estado de la membrana mucosa del intestino grueso en toda su longitud. Los signos endoscópicos confiables de la mucosa del colon sin cambios son los siguientes indicadores:

  • Color: la mucosa intestinal normal tiene un color rosa pálido o amarillo pálido. La erosión, la inflamación y otras patologías cambian el color de la mucosa.
  • Brillo: la mucosidad normal refleja la luz, lo que determina su brillo. La aspereza de la membrana mucosa indica una producción insuficiente de moco, que es característica de los cambios patológicos.
  • La naturaleza de la superficie: la superficie debe ser lisa y ligeramente estriada, sin ulceración, protuberancias y tubérculos.
  • Patrón vascular: debe ser uniforme sin áreas de fortalecimiento o ausencia de vasos sanguíneos.
  • Recubrimiento de membranas mucosas: asociado con grupos de moco y con la aparición de bultos brillantes, sin sellos, impurezas de fibrina, pus o masas necróticas.

Cualquier desviación de las variantes descritas de la norma indica una enfermedad específica.

Contraindicaciones para la colonoscopia

Los estados en los que este procedimiento está contraindicado se pueden dividir en absolutos y relativos. Cuando se excluye el estudio de testimonio absoluto, con pariente se puede realizar por motivos de salud.

  • La peritonitis es una condición grave que requiere tratamiento quirúrgico de emergencia.
  • Las etapas terminales de la insuficiencia pulmonar y cardíaca son condiciones graves con trastornos circulatorios graves.
  • Infarto agudo de miocardio: isquemia aguda del músculo cardíaco, que amenaza la muerte.
  • Perforación de la pared intestinal: una afección que se acompaña de una hemorragia interna y que requiere cirugía de emergencia.
  • Formas graves de colitis ulcerativa e isquémica, en las que es posible la perforación intestinal durante el procedimiento.
  • Embarazo: el procedimiento puede llevar a un parto prematuro.
  • Preparación deficiente del estudio, cuando el paciente no siguió las recomendaciones del médico, la efectividad de la colonoscopia se deteriora.
  • Hemorragia intestinal. El sangrado menor en el 90% se detiene con un colonoscopio, pero no siempre es posible estimar la masividad del sangrado.
  • Condición severa del paciente. En este caso, es imposible realizar anestesia general, que a veces es un requisito previo para un diagnóstico normal.
  • Baja coagulabilidad de la sangre: un ligero daño en la membrana mucosa durante el examen puede provocar un sangrado intestinal.

Alternativa a la colonoscopia

Una alternativa indolora y segura a la colonoscopia (así como al FGDS) es un examen capsular, en el cual el paciente ingiere una endocápsula especial con una cámara de video incorporada, atraviesa todo el tracto gastrointestinal y sale naturalmente a través del ano.

Este tipo de encuesta se lleva a cabo solo en base a una tarifa (bastante costosa) y no siempre brinda una imagen completa. Además, si se detectan cambios patológicos en el intestino, el paciente todavía tendrá que someterse a un procedimiento de colonoscopia para confirmar el diagnóstico.

A pesar de las características específicas de la realización y algunas molestias físicas y psicológicas durante la colonoscopia, este tipo de diagnóstico es el más confiable para evaluar la condición del intestino grueso.

Recomendaciones

Algunos consejos para hacer una colonoscopia efectiva e indolora:

  • Si está tomando algún medicamento, infórmeselo a su médico, ya que es posible que deba cancelar algunos fondos. Y la recepción de algunos, por el contrario, no puede ser detenida.
  • Escuche atentamente al médico y siga sus instrucciones, ¡es muy importante!
  • Si está muy preocupado, en la víspera del procedimiento, puede tomar un sedante ligero. La hora de ingreso y la dosis le dirá al médico.
  • Trate de relajarse lo más posible, no hay nada de terrible en la colonoscopia. Si permanece en un estado de estrés, el dolor aparecerá y el especialista no podrá realizar el procedimiento correctamente.
  • Para cualquier síntoma desagradable, haga una cita con un especialista y consulte a un médico. Cuanto antes se realice una colonoscopia, más pronto descubrirá las causas de los problemas y podrá eliminarlos. E incluso el cáncer se puede curar en las primeras etapas, ¡así que no tire!
  • Durante el procedimiento, piensa en algo bueno.

¡Solo queda desear salud! Pero para preservarlo, consulte a un médico a tiempo y realice procedimientos de diagnóstico, incluso los que parecen desagradables como la colonoscopia.

¿Qué es la colonoscopia intestinal?

La colonoscopia es un método moderno de examen instrumental que se utiliza para diagnosticar afecciones patológicas del colon y el recto. Este procedimiento se realiza con un dispositivo especial, el colonoscopio, y permite durante unos minutos evaluar visualmente el estado del intestino grueso en toda su longitud (aproximadamente 2 metros).

El colonoscopio es una sonda larga y flexible, cuyo extremo está equipado con un ocular especial iluminado y una cámara de video en miniatura capaz de transmitir una imagen a un monitor. El kit incluye un tubo para el suministro de aire al intestino y pinzas para biopsia (colección de material histológico). Con una cámara de video, el dispositivo puede fotografiar aquellas partes del intestino a través de las cuales pasa la sonda y mostrar una imagen ampliada en la pantalla del monitor.

Esto permite al especialista - coloproctólogo examinar en detalle la mucosa intestinal y observar los cambios patológicos más pequeños. La colonoscopia es indispensable para la detección y el tratamiento oportunos de las enfermedades intestinales, este procedimiento tiene muchas posibilidades, por lo que los expertos prefieren este estudio a otros métodos de diagnóstico.

Posibilidades de la colonoscopia.

¿Qué posibilidades ofrece el examen con un colonoscopio?

  • Durante el procedimiento, el médico puede evaluar visualmente el estado de la membrana mucosa, la motilidad intestinal, identificar cambios inflamatorios.
  • Es posible aclarar el diámetro de la luz del intestino y, si es necesario, expandir el área del intestino estrechada por cambios cicatriciales.
  • El especialista ve en la pantalla del monitor los cambios más pequeños en las paredes intestinales y las formaciones patológicas (fisuras, pólipos rectales y de colon, hemorroides, úlceras, divertículos, tumores o cuerpos extraños).
  • Durante el procedimiento, puede extirpar el cuerpo extraño detectado o tomar un pedazo de tejido para un examen histológico (biopsia).
  • Cuando se detectan pequeños tumores o pólipos benignos, es posible extirpar estos tumores durante el examen, aliviando así al paciente de la cirugía.
  • Durante el examen, es posible identificar las causas del sangrado intestinal y eliminarlas mediante el método de termocoagulación (exposición a altas temperaturas).
  • Durante el procedimiento, el médico tiene la oportunidad de tomar imágenes de la superficie interna del intestino.

Las características anteriores hacen que el procedimiento de colonoscopia sea el método de diagnóstico más informativo. Se realiza en muchas instituciones médicas públicas y privadas. Por recomendación de la OMS (Organización Mundial de la Salud) como prevención de la colonoscopia, es deseable someterse a cada paciente cada cinco años después de 40 años. Si una persona acude al médico con quejas características, el estudio se designa de forma obligatoria. ¿Cuáles son las indicaciones para este procedimiento?

Indicaciones para el procedimiento.

Un examen del intestino por colonoscopia se prescribe en los siguientes casos:

  • Quejas por dolor abdominal en el colon.
  • Secreción patológica del recto (moco, pus)
  • Sangrado intestinal
  • Trastornos de la motilidad intestinal (estreñimiento persistente o diarrea)
  • Pérdida de peso, anemia de alto grado, fiebre baja, antecedentes familiares de cáncer
  • Presencia de cuerpo extraño en una de las secciones intestinales.
  • Los tumores benignos o pólipos encontrados en rectoromanoskopiya. En estos casos, es necesaria una colonoscopia para examinar las partes superiores del intestino grueso que son inaccesibles para el sigmoidoscopio.

Además, se realizan colonocopias en casos de sospecha de obstrucción intestinal, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa y presencia de tumores malignos. El examen ayudará a identificar las manifestaciones de la enfermedad (ulceración de la membrana mucosa) y, si se detecta un tumor, tome un pedazo de tejido para realizar una biopsia.

Contraindicaciones a la encuesta.

Existen condiciones en las que una colonoscopia es indeseable, ya que el procedimiento puede llevar a complicaciones graves. La colonoscopia no se realiza en los siguientes casos:

  • Procesos infecciosos agudos, acompañados de fiebre e intoxicación del cuerpo.
  • Patologías del sistema cardiovascular (insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio, presencia de válvulas cardíacas artificiales).
  • Fuerte disminución de la presión arterial.
  • Insuficiencia pulmonar.
  • Peritonitis, perforación intestinal con la liberación de su contenido en la cavidad peritoneal.
  • Diverticulitis.
  • Inflamación aguda en la colitis ulcerosa.
  • Hemorragia intestinal masiva.
  • Hernia umbilical o inguinal.
  • Periodo de gestacion
  • Patologías que conducen a trastornos hemorrágicos.

En tales condiciones, el riesgo para la salud del paciente durante el procedimiento es demasiado alto, por lo que la colonoscopia se reemplaza por otros métodos alternativos de examen.

Dieta antes de la colonoscopia de colon (menú derecho)

Está claro que el procedimiento requiere una limpieza completa y completa del tracto digestivo. Esto es necesario para liberar las paredes intestinales de las escorias y eliminar las masas fecales, lo que creará obstáculos en el avance de la sonda de diagnóstico. Para comenzar las actividades preparatorias debe ser 2-3 días antes del procedimiento. En este caso, no es necesario que se muera de hambre, solo debe seguir las instrucciones del médico y seguir una dieta especial.

De la dieta debe excluirse:

  • Todas las frutas y verduras.
  • Verde
  • Bayas, frijoles, nueces
  • Carnes gordas, pescados, embutidos.
  • Porridges (cebada, mijo, harina de avena), pasta
  • Bebidas carbonatadas con colores artificiales.
  • Pan negro
  • Leche entera cafe

Todos estos productos son difíciles de digerir o causan una excesiva formación de gases en los intestinos.

Recomendado para su uso:

  • Pan de trigo de harina gruesa.
  • Carne hervida baja en grasa (carne de res, pollo) o pescado
  • Caldos de dieta
  • Galletas secas (galletas)
  • Bebidas lácteas (kéfir, leche agria, yogurt natural)

En la víspera del procedimiento, la última comida está permitida a más tardar a las 12.00 horas. Luego, durante el día se puede beber líquido (agua, té). La última comida debe ser 20 horas antes del examen. En el día del examen, está prohibido ingerir alimentos, solo se puede beber té o agua débil.

La preparación adicional para la colonoscopia del intestino es limpiarlo. Para hacer esto, puedes usar una de dos maneras:

Enema de limpieza

Para preparar la calidad, el enema de limpieza se debe colocar dos veces antes del procedimiento y dos veces justo antes del examen.

En la víspera es mejor limpiar los intestinos por la noche, con un intervalo de una hora, por ejemplo a las 20.00 y las 21.00. Para un enema de limpieza, use 1.5 litros de agua tibia destilada. Es decir, por la noche, se introducen 3 litros de líquido en los intestinos y se lavan hasta que se libera el agua limpia. Por la mañana, el intestino también se limpia por enema dos veces, con un intervalo de una hora. Para facilitar la limpieza, puede usar laxantes suaves o aceite de ricino el día antes del procedimiento.

Limpieza con medicamentos modernos.

En muchos casos, la limpieza de auto-calidad de los intestinos con enemas es bastante difícil, ya veces muy dolorosa, especialmente en presencia de fisuras anales o hemorroides inflamadas. Medicamentos especiales que facilitan y estimulan el movimiento intestinal vienen al rescate. Necesitan tomar el día antes del procedimiento. La limpieza intestinal antes de la colonoscopia se puede realizar con Fortans, que se creó específicamente para prepararse para las pruebas de diagnóstico.

La dosis de Fortans se calcula individualmente por el médico, según el peso corporal del paciente. El cálculo se realiza a partir de la relación: una bolsita por 20 kg de peso. Entonces, si un paciente pesa 80 kg, para una limpieza completa de los intestinos, necesita 4 bolsas de Fortrans. Para un paquete necesitas tomar un litro de agua hervida tibia. Así que disuelve los 4 paquetes. Tome la solución debe comenzar dos horas después de la última comida.

Toda la solución preparada debe estar borracha, pero esto no significa que deba tomar 4 litros de solución a la vez. Se recomienda verter el líquido con el medicamento disuelto en un vaso y beberlo en pequeños sorbos, con intervalos de 10 a 20 minutos. Por lo tanto, tomando descansos entre los vasos con una solución, debe beber todo el volumen de líquido en aproximadamente 2-4 horas. Resulta que la tasa de recepción será de aproximadamente una hora por litro de solución.

Si no bebe todo el volumen de líquido, ya que puede producirse un reflejo emético debido a un sabor desagradable, puede dividirlo y beber 2 litros por la noche y otros dos litros por la mañana. Para facilitar la recepción, los médicos aconsejan beber la solución en pequeños sorbos, sin retrasar la boca, para no sentir el sabor. Inmediatamente después de tomar el siguiente vaso, puede tomar un sorbo de jugo de limón o chupar un pedazo de limón, esto eliminará las náuseas.

Después de la última administración de Fortrans, la defecación puede continuar durante otras 2-3 horas. Por lo tanto, el tiempo de aplicación debe calcularse correctamente y, si termina el resto del medicamento por la mañana, debe beber el último vaso de la solución 3-4 horas antes del comienzo del procedimiento de colonoscopia. La droga Fortans no se absorbe en el torrente sanguíneo y se excreta sin cambios, por lo que no debe temer una sobredosis.

En algunos casos, cuando se usa Fortrans, las reacciones adversas ocurren en forma de flatulencia, malestar abdominal o manifestaciones alérgicas.

Otra droga efectiva que puede limpiar el intestino antes de la colonoscopia. Lavacol. Se aplica de manera similar. La diferencia es que la bolsa con el medicamento debe disolverse en un vaso (200 ml) de agua hervida. Para una limpieza completa, debe beber 3 litros de la solución, un vaso cada 20 minutos. Este medicamento es más fácil de tolerar, tiene un sabor salado, por lo que los efectos secundarios, como las náuseas y los vómitos, son raros. Horario de recepción recomendado: de 14.00 a 19.00 horas. Algunas molestias abdominales pueden ocurrir después de las primeras dosis del medicamento.

Estas herramientas están diseñadas específicamente para prepararse para exámenes endoscópicos; limpian los intestinos de manera cualitativa y suave, lo que genera un mínimo de inconvenientes para el paciente.

¿Cómo es el procedimiento de colonoscopia?

El procedimiento es simple. Te contaremos sobre los principales matices, para que el paciente pueda imaginar cómo se realiza la colonoscopia del intestino.

  1. El paciente se coloca en un sofá en el lado izquierdo, con las rodillas presionadas contra el estómago.
  2. El especialista procesa el área anal con un antiséptico e inserta suavemente la sonda del colonoscopio en el recto. En pacientes con hipersensibilidad, se utilizan geles anestésicos o pomadas que lubrican el área del ano antes de la manipulación.
  3. Luego, el endoscopista, lenta y cuidadosamente, comienza a empujar el dispositivo hacia el interior del intestino, examinando sus paredes en la pantalla del monitor. Para enderezar los pliegues del intestino, se bombea aire durante el examen.

Por lo tanto, inspeccionar visualmente el intestino grueso en todo. Si no hay patologías serias, el procedimiento toma aproximadamente 15 minutos y puede llevar más tiempo realizar acciones diagnósticas o terapéuticas.

Si es necesaria una biopsia, los anestésicos locales se inyectan a través de un canal especial del dispositivo endoscópico, luego se extrae una pequeña porción de tejido y se extrae con un fórceps especial.

Durante la colonoscopia, se pueden extirpar pólipos o pequeños crecimientos benignos, para lo cual utilizan un bucle especial, que atrapa los crecimientos en la base, los corta y los elimina de los intestinos.

¿Qué tan doloroso es el procedimiento?

Muchos pacientes están preocupados por el tema del dolor de las próximas manipulaciones. Antes del procedimiento, el médico debe explicar cómo realizar una colonoscopia del intestino y resolver el problema con anestesia. En muchas clínicas especializadas, el procedimiento se realiza sin anestesia, ya que generalmente la manipulación no causa dolor intenso.

El paciente puede sentir alguna molestia cuando el aire se expulsa para suavizar los pliegues del intestino grueso o cuando una sonda de diagnóstico pasa por ciertos arcos anatómicos del intestino. Estos momentos suelen ser fácilmente tolerados, los médicos recomiendan escuchar su cuerpo y, en caso de dolor intenso, informe de inmediato a la persona que realiza la manipulación. Esto ayudará a evitar complicaciones como daños en la pared intestinal. A veces, durante el procedimiento, puede haber necesidad de evacuar, en ocasiones cuando los médicos recomiendan respirar de manera adecuada y profunda.

В особых случаях, когда у пациента имеется спаечная болезнь или острые воспалительные процессы в прямой кишке, возможны сильные болезненные ощущения во время процедуры. В такой ситуации делают колоноскопию кишечника под наркозом. Обычно наркоз кратковременный, так как сама процедура не занимает более 30 минут.

Альтернативные методы исследования

Существует несколько альтернативных методов исследования, это:

  • Rectoromanoscopia. Se lleva a cabo con un dispositivo especial, el sigmoidoscopio, que permite investigar el recto a una pequeña profundidad (25-30 cm).
  • Irrigoscopia. Método de rayos X para estudiar los cambios patológicos en la pared intestinal utilizando un agente de contraste. Este método es bueno para detectar defectos del intestino grueso, pero no puede revelar procesos tumorales en las etapas iniciales.
  • Resonancia magnética del intestino. El método más moderno e informativo. También se le llama colonoscopia virtual. Muchos pacientes se preguntan qué estudio es mejor: ¿RMN de los intestinos o colonoscopia? Un nuevo método de investigación es ciertamente un procedimiento más cómodo y suave. Se lleva a cabo utilizando un escáner especial, que toma imágenes de la cavidad abdominal detrás y delante, y de este material se forma una imagen tridimensional del intestino grueso. En este modelo, el médico puede ver las lesiones y las lesiones hemorrágicas, examinar las paredes intestinales e identificar cambios patológicos y tumores. En este caso, el paciente no experimenta estrés, malestar y dolor.

Pero este procedimiento sigue siendo en gran medida inferior a la colonoscopia clásica. No permite identificar lesiones patológicas cuyo tamaño sea inferior a 10 mm. Por lo tanto, en muchos casos, tal examen es preliminar y después de ello es necesario el procedimiento de colonoscopia clásica.

Después del procedimiento: posibles complicaciones.

Durante el examen, se bombea aire a la cavidad intestinal. Cuando finaliza el procedimiento, se retira por succión con un colonoscopio. Pero en algunos casos, permanece una sensación desagradable de incomodidad y distensión. Para eliminar estas sensaciones, se recomienda al paciente que beba carbón activado, que previamente se disuelve en un vaso de agua. Al paciente se le permite comer y beber inmediatamente después del final del examen.

El procedimiento debe llevarse a cabo en una institución especializada, especialista competente y con experiencia. Si lleva a cabo la manipulación de todas las reglas, este método es completamente inofensivo y no conlleva efectos adversos. Sin embargo, al igual que con cualquier intervención médica, existe un riesgo de complicaciones:

  • Perforación de la pared intestinal. Se observa en aproximadamente el 1% de los casos y con mayor frecuencia se produce como resultado de la ulceración de los procesos mucosos o purulentos en las paredes intestinales. En tales casos, se realiza una intervención quirúrgica urgente con el objetivo de restaurar la integridad del área dañada.
  • Sangrado en los intestinos. Esta complicación es bastante rara y puede ocurrir tanto durante el procedimiento como después del mismo. Eliminado por cauterización o la introducción de adrenalina.
  • Dolor abdominal después del procedimiento. Más a menudo aparecen después de la eliminación de pólipos, los analgésicos se eliminan.

El paciente necesita urgentemente consultar a un médico si tiene fiebre después del procedimiento de colonoscopia, vómitos, náuseas, mareos, debilidad. Con el desarrollo de complicaciones puede ser una pérdida de conciencia, la aparición de sangrado del recto o diarrea sanguinolenta. Todas estas manifestaciones requieren atención médica inmediata. Pero tales complicaciones son raras, generalmente el procedimiento es exitoso y no conlleva efectos adversos.

Se recomienda que el examen intestinal con colonoscopia se realice con regularidad en personas mayores de 50 años. Esto le permite identificar el cáncer colorrectal en las primeras etapas de desarrollo y le da la oportunidad de vencer la enfermedad.

El costo de un examen intestinal con un método de colonoscopia en Moscú depende de varios factores: el nivel de la clínica o el centro de diagnóstico, el equipo con equipo moderno y las calificaciones de los médicos endoscópicos.

El precio promedio del procedimiento está en el rango de 4500- 7500 rublos. En algunas clínicas de élite, el costo del examen puede alcanzar hasta 18,000 rublos. Con el uso de anestesia, el procedimiento es más caro. En general, el costo del examen es bastante aceptable y está disponible para cualquier paciente.

Colonoscopia intestinal opiniones

Revisión №1

Recientemente realizó una colonoscopia de los intestinos, hubo muchos temores y temores, pero el procedimiento no fue peor que cualquier otro examen. Antes de llevarlo al endoscopista, tuve que preparar cuidadosamente, seguir una dieta determinada y limpiar los intestinos con enemas. El procedimiento en sí fue bien, tardó unos 15 minutos.

El médico durante las manipulaciones apoyó y explicó qué hacer, en qué momentos vale la pena sufrir y respirar adecuadamente. No sentí ningún dolor en particular, pero había sentimientos desagradables, especialmente en aquellos momentos en que el aire se bombeaba hacia el intestino para enderezar los pliegues.

Después del procedimiento, hubo una cierta molestia en el estómago durante algún tiempo, al parecer no se bombea todo el aire, tuve que beber carbón activado y sentarme en el inodoro durante más tiempo. De lo contrario, todo está bien.

Revisión número 2

Recientemente se realizó una colonoscopia bajo anestesia general. Tengo mucho miedo al dolor, además, soy una dama sutil, mi peso es de solo 52 kg y para las personas con esa constitución, el procedimiento es mucho más doloroso. Pagué anestesia por 2800 rublos y no me arrepiento.

Durante el procedimiento no se sintió nada. No hubo incomodidad después de la separación de la anestesia, nada me recordó que mi intestino fue examinado desde adentro con una sonda. Así que con la anestesia no se puede tener miedo de nada.

En conclusión, mire el video, que muestra y muestra cómo se realiza la colonoscopia intestinal:

Descripción de la colonoscopia

¿Qué es la colonoscopia intestinal? Este concepto implica un procedimiento de diagnóstico, durante el cual las paredes intestinales y la membrana mucosa se inspeccionan desde el interior. Debido a tales manipulaciones, se pueden identificar varios procesos patológicos.

La técnica se lleva a cabo utilizando un dispositivo especial llamado colonoscopio. Este tubo, cuya longitud es de un metro y medio. Al final del dispositivo se encuentra el ocular, los LED y la cámara. Cuando comienza una inspección interna, se muestra una imagen en la pantalla de la computadora. También con la ayuda de un colonoscopio es posible tomar material para el examen histológico.

Características de la colonoscopia intestinal.


La colonoscopia intestinal es una técnica moderna de exploración. Gracias a ella, puedes:

  • evaluar la condición de la membrana mucosa, la motilidad del órgano digestivo e identificar la presencia de procesos inflamatorios,
  • Especifique el diámetro del canal intestinal y, si es necesario, amplíelo con tejido cicatricial.
  • para reconocer incluso los cambios más leves en las paredes intestinales de diversas formaciones patológicas en forma de grietas, pólipos, hemorroides, úlceras, divertículos, tumores y cuerpos extraños,
  • retire los cuerpos extraños visibles y tome una pequeña porción de moco en el estudio,
  • Eliminar pequeñas formaciones de naturaleza benigna. Este proceso evitará la intervención quirúrgica,
  • Reconocer las causas del sangrado intestinal y eliminarlas mediante el método de termocoagulación.

Puede realizar el procedimiento en cualquier clínica pública o privada. Se recomienda para personas mayores de 40 a 45 años, así como para aquellos que tienen dolor abdominal, náuseas, estreñimiento o diarrea.

Indicaciones para el examen intestinal.

¿Quién muestra la colonoscopia de colon? El examen del tracto digestivo utilizando esta técnica se asigna a:

  • con quejas de dolor en el abdomen,
  • en presencia de secreción del recto en forma de moco o pus,
  • con sangrado del tracto intestinal,
  • en violación de la motilidad intestinal,
  • Con la pérdida de peso, el desarrollo de anemia, la temperatura subfebril, la presencia de cáncer,
  • cuando un cuerpo extraño entra en el canal intestinal,
  • en la identificación de tumores benignos.

También se prescribe una colonoscopia del intestino grueso para sospecha de obstrucción intestinal, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa y tumores malignos. Este método de diagnóstico ayuda a detectar varias enfermedades de la membrana mucosa y tomar el material para histología.

Restricciones del examen intestinal

Colonoscopia del recto: una excelente manera de identificar varios problemas que ocurren en el tracto digestivo. Pero hay una serie de limitaciones en la forma:

  • procesos infecciosos agudos, que se caracterizan por un aumento de los indicadores de temperatura, envenenamiento corporal y debilidad,
  • Procesos patológicos en el sistema cardiovascular. Esto debe incluir insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio, la presencia de válvulas artificiales,
  • una fuerte disminución de la presión
  • insuficiencia pulmonar
  • Peritonitis, perforación de las paredes intestinales,
  • diverticulitis
  • procesos inflamatorios agudos en presencia de colitis ulcerosa,
  • sangrado intestinal severo,
  • hernia umbilical e inguinal,
  • el embarazo
  • Procesos patológicos que conducen a la coagulación sanguínea.

Cuando las condiciones anteriores aumentan el riesgo de efectos secundarios. Por lo tanto, esta técnica es reemplazada por otros tipos de investigación. Cabe señalar que la colonoscopia de colon no tiene nada que ver con la colposcopia. El segundo tipo de estudio consiste en extraer material del cuello uterino en mujeres.

Cumplimiento de una dieta especializada.

Una dieta adecuada liberará las paredes intestinales de las toxinas y eliminará las piedras fecales. Las medidas preparatorias deben iniciarse dos o tres días antes del procedimiento.

Del menú deben quedar productos totalmente excluidos en el formulario:

  • cultivos hortofrutícolas
  • vegetación
  • bayas, legumbres y nuez,
  • Carnes, pescados y embutidos grasos,
  • papilla No se puede comer avena, cebada y gachas de mijo,
  • la pasta
  • bebidas carbonatadas
  • pan negro
  • Leche entera y café.

Todos los platos anteriores son mal absorbidos por el cuerpo, lo que conduce a una mayor producción de gas.

El paciente antes del procedimiento se le permite tener:

  • pan de trigo
  • Carne hervida Carácter magro en forma de ternera, pollo,
  • Pescado en forma de salmón rosado,
  • caldos a base de vegetales,
  • Galletas secas en forma de galletas,
  • Productos lácteos fermentados en forma de kéfir, yogurt, yogurt.

La última comida debe ser el día anterior a las doce de la tarde. Durante el día siguiente solo puedes beber agua o té.

Limpieza intestinal

La colonoscopia del recto y el intestino grueso implica una depuración mediocre. Está elaborado con laxantes o enemas.

Si la limpieza se realiza con un enema, la noche anterior debe colocar dos enemas. Para ello necesitas una copa Esmarch y dos litros de agua.

Si se prefieren los laxantes, estos se toman poco a poco a lo largo del día. La mayoría de las veces, Fortrans es nombrado, ya que no conduce a la interrupción del equilibrio agua-sal. Durante el día, debe usar de tres a cuatro litros de solución, dependiendo del peso del paciente.

Colonoscopia intestinal

¿Cómo se realiza la colonoscopia? Este tipo de manipulación asusta a los pacientes, porque durante el procedimiento se inserta un tubo especial en el canal intestinal.

El esquema de ejecución es el siguiente.

  1. El paciente yace en el sofá, en el lado izquierdo. Las piernas se doblan en las rodillas y se presionan contra el estómago.
  2. El médico realiza el procesamiento del ano con un antiséptico y en un movimiento suave entra en el tubo.
  3. Si el paciente tiene una mayor sensibilidad, antes de realizar las manipulaciones, se utilizan preparaciones anestésicas en forma de geles.
  4. Después de eso, el médico avanza lenta y cuidadosamente el dispositivo. Mientras tanto, se examinan las paredes intestinales y la imagen se muestra en el monitor.
  5. Para suavizar los pliegues del intestino, se suministra aire desde el tubo.

La duración del procedimiento es de unos 15-20 minutos. Si se realiza una colonoscopia como un procedimiento terapéutico o de diagnóstico, la duración puede aumentar a 30–40 minutos.

Técnicas alternativas de investigación intestinal.

Si por alguna razón el paciente tiene contraindicaciones, entonces puede elegir otro método de examen. Estos incluyen:

  • sigmoidoscopia Se utiliza un pequeño dispositivo llamado rectoromanoscopio, que se inserta en el recto hasta una profundidad de 30 centímetros,
  • irrigoscopia. Este método de investigación implica el uso de rayos X con un agente de contraste,
  • Señor canal intestinal. Este es un método moderno que no requiere la introducción de tubos en el tracto digestivo. Un escáner se utiliza para la investigación, por lo tanto, las manipulaciones se consideran suaves e inofensivas.

De qué manera es mejor elegir, el médico le informará sobre la base de la evidencia y la presencia de restricciones.

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